迪士尼彩乐园旧版 科学评估颈动脉斑块(名医讲堂)
连年来，公众对颈动脉斑块的关爱度越来越高，有些患者以致主动条件查验是否存在颈动脉斑块。
动脉斑块，即动脉粥样硬化斑块，是动脉血管壁内造成的一种千里积物，主要因素为胆固醇、脂质和钙、脂肪、出血等。动脉斑块的造成往往与炎症响应、血管动脉内皮细胞层毁伤干系。当个体有高血压、炎症、高脂血症、高血糖、臃肿等疾病因素时，血管内皮细胞毁伤，导致低密度脂卵白胆固醇浸透至动脉壁内，在毁伤部位引起炎症响应，眩惑增多免疫炎性细胞因子集中和抒发。这一系列经过最终会导致动脉斑块的造成。
动脉斑块不错发生在肉体的任何部位，除了颈动脉，其他进犯血管也会出现斑块，如冠状动脉、颅内血管、作为血管等。要是动脉斑块千里积在颈动脉，便是颈动脉斑块。颈动脉出现斑块，其他部位也可能有斑块，但这并不是十足的。
动脉斑块的适应性受到其组成和结构的影响。动脉斑块的因素复杂万般，性质差异，有一些斑块相对适应，而另一些则容易箝制，后者被称为易损斑块。
适应性斑块往往具有较厚的纤维帽、较小的脂质中枢和较少的炎症细胞。这种较厚的纤维帽就像一层坚固的保护层，使斑块明白，不易打破或零散，激励卒中的风险较低。违抗，不适应斑块的纤维帽较薄，在热情振作、剧烈通顺、酗酒、凉爽等诱发因素的影响下，可能会发生纤维帽的打破，导致斑块破溃和零散。
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颈动脉是全身血管健康的窗口。因为颈动脉的剖解位置比拟表浅，血管走行比拟凯旋，管腔结构更容易被监测。当今超声查验是评价颈动脉斑块最常用、最浅薄、灵验的设施，凡俗应用于健康体检和斑块景色的监测中。在平淡生计中，要嗜好颈动脉的查验和健康评估。
颈动脉斑块的造成相配不适应景色，可能激励一系列严重的健康问题，包括斑块增大引起颈动脉忐忑以致颈动脉封闭等急性缺血性事件。在增大的基础上，一部分斑块会发生打破、零散，跟着血液轮反转移，引起脑血管堵塞，即脑梗死，也便是东说念主们熟知的缺血性脑卒中。此外，斑块的侵蚀作用还可能增多血管壁打破或造成夹层的风险，对生命组成威逼。
临床上，若怀疑患者有颈动脉斑块，大夫会率先提倡其进行超声查验，以细目斑块是否存在，并评估其大小、形态和性质，以及是否导致管腔忐忑，进而影响到血流能源学变化。超声造影查验不错进一步明确斑块的性质，分歧适应斑块与易损斑块，并判断管腔忐忑的进度，细现时一步是弃取保守调理还是介最先术调理。此外，高分辨率磁共振颈动脉斑块成像不错评估斑块的特征及因素，从而判断斑块的易损性。
相较于通例超声查验，超声造影查验能更精确地判定恶果，并使血管腔的详细暴露愈加明晰。超声造影时间诓骗造影剂与红细胞相同的血流能源学特质，将动脉粥样硬化斑块里面的壮盛血管以高回声的点状或短线状形态凸起骄贵，从而匡助大夫更准确地评估斑块的适应性。它有助于明确忐忑的具体进度和斑块内壮盛血管的散布情况，进而分歧出适应斑块与易损斑块。
（作家为齐门医科大学从属北京天坛病院超声科副主任医师）迪士尼彩乐园旧版